服用威而鋼後出現肌肉酸痛，是臨床上相當常見的藥物不良反應。這種情況與臉部潮紅、鼻塞、頭暈等症狀類似，通常會在短時間內自然消退。不過，這些不適感覺都可以透過適當的方式來減輕其嚴重程度，甚至加以預防。其中，深蹲運動就是一個能有效舒緩因威而鋼所導致背部疼痛的良好選擇。
威而鋼引發肌肉痠痛的成因
根據現有的醫學統計資料，約有八成的使用者在服藥後會出現背部疼痛的症狀。背部疼痛對整體社會經濟造成相當龐大的負擔，專家估計每年相關支出高達一千至兩千億美元。在過去二十年的臨床經驗中，我接觸過相當多因服用高劑量威而鋼而出現肌肉痠痛、最終需要就醫處理的勃起功能障礙患者，其中涵蓋各個年齡層與不同的病情嚴重程度。
究竟威而鋼為何會導致肌肉痠痛呢？這與以下機制有關：骨骼肌中一氧化氮（NO）的生成，對於老年人的骨骼肌代謝、肌肉力量、身體功能運作以及身體組成成分，都有著潛在的重要影響。此外，強化NO介導的信號傳遞過程，或許能夠有效降低疲勞感以及提升抗疲勞能力。西地那非（威而鋼）或他達拉非對磷酸二酯酶（PDE）的抑制作用，會上調骨骼肌中NO-cGMP介導的反應，進而引發骨骼肌蛋白質合成的急性反應。眾所周知，NO能夠透過刺激cGMP信號來引起血管擴張，而NO介導的肌肉血液灌注變化，可能會對骨骼肌的合成代謝以及疲勞感知產生影響。
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透過運動緩解肌肉痠痛
人體的脊柱是由稱為椎骨的骨骼所構成。我們身上有一大群附著在骨骼上的肌肉，稱為脊柱旁肌肉，從頭骨底部延伸至骶骨位置。這構成了一個完整的肌肉系統，因此當身體上方的部位活動時，會直接影響到下方的區域。這些肌肉的主要功能是對抗地心引力，並在我們進行的幾乎所有動作中持續啟動。它們雖然體積不大，卻蘊含著強大的力量，理應是我們身體中最強韌的部分，因為幾乎所有結構都與脊柱相連接。
臀部和肩部屬於球窩關節，能夠提供廣泛的活動範圍。正因如此，當我們穿脫褲子或抬手洗頭時，帶動四肢活動的肌肉會拉扯它們在脊柱上的附著點。這數以百計的脊柱肌肉也會隨之啟動，以維持身體的平衡穩定。
嬰兒在剛學會走路時，會自然地蹺起二郎腿，直到逐漸建立起這種平衡感。當他們最終彎腰時，呈現的是一個完美的深蹲姿勢：臀部全方位的運動範圍，配合脊柱的同等支撐力量。因此，作為人類，我們需要在脊柱具備功能性的力量，在臀部擁有適度的靈活性，才能以正確的方式進行活動。這是一種完美的平衡狀態。然而，長時間久坐和缺乏運動的生活方式，會逐漸破壞這種平衡。身體最終會出現問題，而疼痛也隨之而來。
嬰兒式深蹲
嬰兒能夠自然地做出完美的深蹲動作。進行深蹲時，應專注於背部力量的訓練，透過深蹲來強化核心肌群。與一般認知不同的是，在強化核心力量時，腹部肌肉並非最需要關注的部位。核心對每個人來說有著許多不同的定義，腹肌在維持背部強健方面固然重要，但這並非全部的事實。我們所做的幾乎所有活動都在身體前方進行，因此我們的背部必須足夠強壯。過度執行腹部運動，會縮短我們的身體前側、延長後側，長期下來反而會削弱脊柱肌肉的力量。長時間坐在電腦前工作也會造成類似的問題。與五十年前相比，我們的生活方式已經發生了巨大的改變，必須透過保持背部強健來適當地適應這些變化。
早安式深蹲
這個動作的執行方式是：向前伸手的同時，將雙腳和臀部向後移動。正確的做法是在腹股溝（臀部）的彎曲處再次鉸接，膝蓋略微彎曲，將直立的軀幹向前傾斜並超過雙腳，這確實能有效訓練臀部和脊柱肌肉。將雙臂向前伸展（就像拿出蛋糕的姿勢），能使這些肌肉更加努力地收縮。如果動作執行得當，這個練習能夠有效地拉伸腿部肌肉，而腿部肌肉正是導致背部疼痛的主要原因之一。
深蹲和早安式深蹲是開始練習正確身體力學和運動模式的兩個優質方法。如果這些動作對你而言執行困難、會引發疼痛，甚至完全無法做到，那就表示你的身體存在著不平衡的問題需要設法改善。
這些推薦的練習動作，特別適合正在從背部手術中康復，或是因服用威而鋼、犀利士等勃起功能障礙藥物而出現背部疼痛的族群參考。
深蹲運動的六項原則
如果在站立時無法正確執行深蹲，可以先坐在椅子上，然後盡可能不借助雙手的力量站起來。
（1）在進行深蹲時，務必保持脊柱直立，不要向前傾斜。這是一項功能性練習，因為我們每天都需要反覆坐著和站立。
（2）正確執行深蹲的方法是，從腹股溝區（臀部）的彎曲處將臀部向後推送，同時將身體重量保持在腳跟上。
（3）上半身軀幹應略微向前傾斜，但須保持直立，傾斜程度不至於讓臉部超過腳趾的前方。
（4）膝蓋需要彎曲，但不要讓膝蓋超過腳趾的位置。可以想像成要坐上一張較低的椅子。
（5）根據每個人的身體狀況，有許多方法可以讓這個練習變得更容易或更具挑戰性。由於我們生活在地心引力的環境中，透過日常的功能性運動模式來控制自身的體重是非常重要的。躺著進行大部分的練習，並無法為日常生活中的功能性活動做好準備。
（6）在輕鬆愉快的氛圍中進行練習。可以將床上的練習作為輔助方式，來增加身體的活力與靈活度。
